Tuesday, May 23, 2017

提醒准妈妈:不可忽视的孕期危险信号


一、11个身体信号了解胎儿安危

一个崭新的生命在腹中孕育,让人觉得新奇而又不知所措。只要你是个有心的妈妈,就会发现其实每时每刻宝宝都在向你传递着信号,这些信号有的表示他(她)很舒服,有的则预示着危险,需要妈妈注意。

1、停经 规律的月经来潮突然停止不来,是预示怀孕喜讯的第一个信号。

2、乳房胀痛 有些妈妈怀孕后会觉得乳房胀痛,乳头乳晕部着色加深等,这是由于怀孕后激素变化引起的,体内激素刺激乳房发育,为产后泌乳做准备,是正常的变化,不需要担心。若乳房胀感消失,胸罩变宽松,预示可能出现绒毛坏死,胚胎将死或已死。

3、腹胀 由于宝宝在妈妈的子宫里慢慢长大,早期妊娠时孕妇的下腹部会感到微微的发胀。随着孕期的发展,到中晚期妊娠时腹部渐渐隆起,腹胀会越来越明显。尤其是临产前一个月,每餐刚进食完后都会感到腹胀异常明显,甚至有肚皮快要胀破的感觉(餐后1小时左右逐渐减弱),但这种腹胀是呈持续性的,在整个孕期会渐进性加重。

4、溢乳 有些妈妈在怀孕早期就会有乳汁溢出来,属于妊娠期的正常现象。如果溢乳明显,且伴有腹痛或阴道流血等,这时要提高警惕,尤其是以前有过不明原因流产史的妈妈更要注意,有可能是高泌乳素血症。过高的催乳素水平会抑制下丘脑一垂体的激素分泌,影响胎盘功能和胎儿发育,应进行内分泌检查,发现异常及时用药。

5、胎动 大部分孕妇在16~20周开始感觉到胎动。胎动开始时感觉可能较轻微,有人可能感觉到象是鱼儿的尾巴在摆动。经产妇由于肚皮较松弛,胎动的感觉会稍晚于初产妇。在孕晚期(≥28周),正常情况下12小时胎动次数至少应该大于30次,如果发现胎动异常频繁(突然增加一倍以上)或者胎动减少(较平均次数减少近一半),12小时少于10次,就应该注意是否存在胎儿宫内缺氧。如超过20周仍未自觉胎动,应该去医院检查,提示宝宝可能存在异常。若怀孕5个月仍未感到胎动,或曾有过胎动后又消失,提示胎儿可能夭折。

6、子宫增大 随着妊娠的进展,子宫长出盆腔并逐渐增大,腹部逐渐隆起。子宫的增大在一定程度上反映出宝宝的生长,定期产检,测量宫底高度和腹围。如果发现子宫增长较慢或停止增长,应该及时去医院检查,这可能提示宝宝发育不良、羊水过少,甚至胎死宫内。若子宫增大过快,则要注意是否存在双胎妊娠、巨大胎儿或羊水过多等问题。但应注意宫底高度测量会存在测量误差,不同检查者测量值有差异。因此进一步的超声检查可以帮助医生明确诊断。

7、肚皮发紧 中期妊娠后孕妇会经常觉得肚皮发紧,孕妇不觉得腹痛,但触摸隆起的肚皮会觉得肚子变硬了,持续数秒至数分钟不等,可以自然缓解及消失。这种现象偶然出现,也可以一天发生几次。这种表现称为无痛性宫缩,在正常的孕妇中可以出现。如果出现有规律的阵发性肚皮发紧,逐渐加重伴有腹痛,需要注意和病理性宫缩鉴别,应尽快到医院就诊。

8、见红 足月妊娠临产前,胎膜与子宫壁分离引起少量出血,混合阴道分泌物排出,称为见红,这是宝宝在发出信号,告诉妈妈即将临产,此时妈妈不要惊慌,应该保持平静心态,充分休息,补充能量,为分娩做好准备,当出现规律宫缩时,五分钟左右一次,就应该去医院待产。如果在足月妊娠前(<37周)出现上述情况,则要注意是否为早产先兆,应及时到医院就诊及治疗,预防早产的发生。

9、阴道流血 出现阴道流血或者血性分泌物,在早期妊娠可能也是先兆流产或宫外孕的危险信号。孕晚期如果出现阴道出血,不伴有腹痛,最常见的原因是前置胎盘。前置胎盘会影响产后止血,即使子宫收缩良好,也可以引起产后大出血。其他常见的阴道出血原因可以是软产道的炎症、损伤等,如宫颈息肉等也会引起阴道出血。

10、腹痛 怀孕早期有些妈妈会感觉下腹部痛,或隐痛或胀痛,有的似月经来潮时痛经,有的还伴有腰酸,肛门坠胀感等这可能是宝宝的危险信号,预示着先兆流产、宫外孕等危险。如果在足月妊娠出现阵发性的腹痛,同时伴有肚皮阵发性变硬,要注意是否临产。如果在足月妊娠前出现临产的表现,则要注意是否出现早产。早产的发动和临产一样会有迹象,如腹痛,见红或者破膜等。

11、阴道流液 正常情况下胎膜破裂发生于临产后,如果发生在临产之前称为胎膜早破,常常是由于炎症引起或者羊水过多、双胎等等,表现为阴道内大量液体流出。一旦破膜,就应该小心,最好是采取平卧位,因为如果胎位不正或者胎头较高的话,容易发生脐带脱垂,短时间内导致胎儿死亡,因此,一旦破膜应该立即去医院就诊。

二、孕早期九大隐藏危险信号

身体总会比意识更早地感知到怀孕,有时,甚至在停经前就会有所反映。美国“网络医学博士”网站近期就刊文指出了怀孕早期常被忽视的几大隐藏信号。

1、乳房触痛

在怀孕的头一两个星期,乳房可能会有触痛感。美国得克萨斯州华兹堡贝勒医学院妇产科专家杰西?辛格博士说,在孕早期,体内的雌、孕激素水平升高,会使孕妇感到乳房沉重,酸胀,并且变得更加敏感。
【解决】 买一个舒服的,支持作用更好的乳罩。

2、阴道轻度出血

阴道轻度出血,通常是无害的。你可以去医院检查,确认是否怀孕。但需要提醒的是,如果阴道出血发生在受孕行为的12天之后,这就可能是月经来了。
【解决】 发现有阴道出血尽早去看医生。阴道出血为哪般

3、疲劳

在怀孕的最初几个星期,身体要花费更多的体力来支持怀孕,因此感觉疲劳是很正常的。美国马里兰州巴尔的摩默西医学院妇产科医生凯伦?珀金斯说,孕妇的心跳可能也会加快,因为这样才能保证为子宫提供更多的氧气。
【解决】 尽早补充维生素;保证足够的饮水和休息。

4、尿频

很多孕妇认为,到孕后期才会出现小便增多的现象,其实在孕早期也会有同样的问题。
【解决】 不需要采取任何特殊措施,除非尿频的同时还伴有烧灼感或其他感染现象才应去看医生,但一定不要减少液体摄入。

5、食欲减退

孕后两周就会出现,这主要是因为胃排空的速度减慢。
【解决】 正常情况下不用做什么,但如果出现呕吐,可服用维生素B6,症状严重则应看医生。

6、情绪不稳

“由于体内激素水平的变化,孕妇易情绪激动。”辛格说。
【解决】 怀孕早期出现的情绪波动不需要采取任何特殊的治疗,只要安静地等待它结束就可以了,但家人应该给予支持。

7、腹胀、痉挛、背痛

许多女性错误地将这些症状认为是月经前期的,但实际上,这些症状是由于体内激素水平的改变和子宫的增大造成的。
【解决】 不要采取任何特殊措施,除非疼痛剧烈或伴随出血。

8、头晕

孕妇在发现自己怀孕之前,通常会有头晕症状。这与体内激素变化有关,也可能是低血糖导致的。比如饮食不当,就可能感到头晕。
【解决】 减慢活动速度:不要突然从床上坐起,或者从沙发上站起。每3~4小时进食一次,以保持血糖的稳定;充足饮水以保证血压的稳定;避免过热。如果你感到头晕,那么坐下休息,同时将头放在膝盖上。

9、头疼

有些孕妇会在怀孕初期出现头疼。这与体内孕酮水平的升高有关,液体摄入不足和贫血也会导致此症状。不过怀孕后,偏头痛的发生频率会减少。
【解决】 保证液体的充分摄入,并且检查是否贫血。如果头疼持续发生,那么就要看医生,并在必要的时候采取药物治疗。

三、孕期中的危险信号

1、宫外孕信号:主要表现在妊娠早期突然出现下腹持续疼痛,并伴有恶心、呕吐、昏厥、头晕和欲大便感等。

2、葡萄胎信号:表现为妊娠早期或中期子宫的增长速度过快,超过妊娠月份。

3、胎儿死亡信号:一方面表现在妊娠期不断增大的乳房及腹部停止生长、缩小,此外,还可表现为阴道大量出血。

4、胎儿宫内缺氧信号:如12小时胎动少于10次,则为胎儿宫内缺氧信号。

5、胎儿宫内发育迟缓信号:表现为子宫增长过缓,达不到孕周应有的高度。

6、先兆流产或早产信号:在怀孕37周前,每3~4分钟出现一次阵发性腹胀,并伴有阴道少量出血。

7、重度妊娠性高血压综合征信号:妊娠时期浮肿急剧加重,而且延伸到大腿、腹壁。临床检查可发现血压升高。此征是引起孕妇死亡的一大因素。若妊娠晚期出现头痛、头晕伴眼花、胸闷、血压严重增高,则提示母胎处于危险状态。

8、胎盘早期剥离或前置胎盘信号:在孕晚期有大量阴道出血,并伴有持续性腹痛,此为胎盘早剥信号。如不伴有持续性腹痛,则为前置胎盘信号。这两种情况皆可危及母胎生命。在孕期出现腹痛,切不可大意,一定要马上去医院治疗。

9、不良发育信号:有不良生育史,如习惯性流产、胎儿畸形、新生儿黄疸等病史者,若再次妊娠则可能出现不良生育现象,应及时、定期到医院检查。

四、孕期10大危险信号不可大意

“生个健康宝宝”是每个准妈妈心里的渴望。然而,准妈妈孕育宝宝的过程,既充满希望和快乐,又潜伏着许多危险。“如何保证肚里的宝宝健康又安全呢?”这就需要准妈妈和准爸爸一起来小心注意胎儿传递的危险信号。

在妊娠期间,孕妇如果出现文中所提及的各种情况,千万要引起重视。胎儿的8大危险信号,准妈妈一定要学会辨别!

1、阴道出血
潜在危险:宫外孕、先兆流产、胎盘早剥

怀孕早期的时候,发生阴道流血的个案比人们以为的要多,有许多都不会发展成更严重的情况。特征是流得非常少,颜色浅,一般只有一次,在月经周期的时候流,发生在怀孕3个月以内。但是除以上所说的只有一次的假月经以外,整个怀孕期间的任何阴道出血都应该就医。

孕早期的阴道流血超过正常的月经量,且伴有小腹下坠,说明胎儿已死亡,应及时终止妊娠,否则会因出血过多而危及孕妇生命;阴道出血量虽少,但检查时发现子宫明显小于妊娠月份,B超提示宫内未见胚芽,说明胚胎已在宫内死亡,如不及时处理,会引起感染等多种并发症。孕晚期(妊娠最后3个月)的无原因腹痛和反复性阴道出血伴有持续性腹痛,是胎盘早期剥离信号,两者均会危及母子生命,须入院观察。而分娩前阴道会有褐色的并不鲜艳的少许血,就是俗称的“见红”,这是子宫颈准备工作的信号。

●潜在危险宫外孕 当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕是妇科急症,如不及时诊治,可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕,因此应倍加小心。

●潜在危险流产! 所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且腹痛消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为难免流产。

宝宝为什么留不住?

那到底是什么原因造成流产呢?主要有以下5个方面:
①胚胎发育不正常,是早期流产(孕12周以前流产)的最常见的原因。
②准妈妈患有全身性疾病如贫血、慢性肾炎等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能会导致流产:
③外界因素,如准妈妈腹部受到外伤,或性交刺激子宫收缩。
④内分泌功能失调:如准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。
⑤免疫因素:母体妊娠后,由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。

从以上原因可以看出,有些流产是完全可以预防的。怀孕后注意避免剧烈运动,孕早期应停止性生活,注意劳逸结合,提高全身抵抗力,这样可有效减少流产的可能性。

●潜在危险前置胎盘,胎盘早剥! 孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,需要及时就医。到达医院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。

2、不明原因的腹痛
潜在危险:先兆流产、宫外孕

在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕,腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛,阴道出血;若是先兆流产,孕妇的腹部会有明显的下坠感,腹部疼痛不是很剧烈,阴道有出血现象。一旦出现上述症状,孕妇需及时去医院就诊。

妊娠早期(孕3个月内),突然出现下腹部持续疼痛,伴有恶心、呕吐、面色苍白、昏厥等,多是宫外孕的信号,应立即送医院治疗。

妊娠晚期阵发性腹痛,3~5分钟一次,阴道有少量流血,是临产征兆,若腹痛加剧,可能是胎盘早期剥离,应立即住院治疗。

腹痛如果发生如下情况中的任何一种,你就应该去看医生了:
●持续不间断的收缩感,尤其在怀孕早期,无论流血还是不流,都应该去看医生。
●只有一侧尖锐的疼痛,往往意味着宫外孕、胚胎没有在子宫里,而在一侧的输卵管中。
●怀孕后期的肚子突然疼痛,伴随着出血,很有可能是胎盘与子宫剥离了,必须马上急诊。
●在肋骨下面比较高位置的疼痛,有可能是惊厥的前兆,必须就医。

3、胎动减少
潜在危险:胎儿缺氧

孕妇可从孕18周开始直到临产,每天早、中、晚各数一小时胎动,将早、中、晚3次的胎动数相加,再乘4即为12小时的胎动数。正常胎动次数每小时≥3次或≥30次/12小时表明胎儿情况良好,≤20次/12小时或<3次/小时,意味着胎儿有宫内缺氧可能,若胎动<10次/12小时,说明胎儿有危险,应立即到医院检查处理。

胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。

在通常情况下,妊娠16~20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30~40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的,这可能是与胎儿睡眠状况有关。

胎动可受很多因素的影响,妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变,但这些变化是属于正常范围。孕妇可采取早、中、晚各测一次,以每次1小时的办法计算胎动。如果每日做不到3次测定,可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时,当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。如孕妇自觉胎动停止2天,且胎心音消失,提示胎儿可能已死亡。

4、子宫增长过缓、宫高异常
潜在危险:胎儿宫内发育迟缓、巨大儿

监测宫底高度可判断胎儿大小是否正常。宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。怀孕21~34周,宫底高度增长稍快,平均每周1厘米,34周之后,宫底高度增长减慢,为每周0.65厘米,如果增长速度明显小于以上标准,应怀疑宫内胎儿生长迟缓。此数据可记在妊娠图内判断胎儿的大小,在第10百分位以下考虑胎儿宫内发育迟缓,在第90百分位以上考虑巨大儿、双胎、羊水过多。

很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13~28周期,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓,应遵照医生的建议进行合理的治疗。

如属于孕早期不良因素所致,胎儿的体重、身长、头径均相称,各器官细胞数都减少,一般无有效的治疗措施,这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致,胎儿的身长,头径与孕周相符但体重偏轻,如不治疗,这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28~36周是胎儿体重增长最快期,每周增长150~200克,此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早,效果越好。

Tips 预防胎儿宫内发育迟缓
孕妇应采取以下措施预防胎儿宫内发育迟缓的发生:
①妊娠合并症的患者,应尽早到医院检查,不适宜妊娠者,尽量在孕早期终止妊娠。
②孕妇应保持精神放松。
③加强营养,合理饮食搭配,特别是保证高蛋白食物的摄入。
④减少大运动量活动,如果上班太远太累应注意休息,减少体力消耗。
⑤怀孕早期,避免与有毒有害物的接触:如辐射、宠物等。
⑥尽量不服药,如果用药也要在医生指导下服用。

5、临产提前(早产)

怀孕中晚期,如果出现腹部胀痛、破水,或者阴道见红,子宫强烈收缩并引起下坠感,肚子明显变硬,这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩,我们就称为早产。导致早产的常见原因有:
●孕妇合并急慢性疾病,如心脏病、重度营养不良和性传播性疾病。
●孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。
●双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素,容易诱发早产。

早产儿因未成熟,出生后容易出现各种并发症,如呼吸窘迫、颅内出血、低血糖等,因此,死亡率远高于足月儿。据统计,除去致死性畸形,75%以上围产儿死亡与早产有关。早产儿即使存活,未来的身心发育也会受到一定影响。因此,准妈妈要定期作产前检查,对可能引起早产的因素给予充分重视,尽量避免早产的发生。

如未到足月,已经出现不规则子宫收缩或少量阴道流血,医生会指导孕妇用药以抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持。如宫缩变规则,且经医生检查发现宫颈管张开,此时早产已不可避免,医生会采取措施来提高早产儿的存活率。

6、预产期超过两周仍不分娩(过期妊娠)

若平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周),医学上就称为过期妊娠,其发生率约为8~10%。

妊娠过期,胎盘有两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。

孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到医院作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是很必要的。如超过预产期10天仍未分娩,则应住院引产。确诊为过期妊娠,且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是对于有其他妊娠并发症者,医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。

7、莫名瘙痒 (全身发痒但无发红或疙瘩)
潜在危险:妊娠期肝内胆汁淤积症

在整个妊娠期,孕妇可能出现许多症状,瘙痒即是其中的一种。妊娠期瘙痒常从腹部开始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心为甚。孕妇的皮肤上没有皮疹、皮损,只有抓痕。严重者可见巩膜、皮肤黄染,但是没有腹泻、食欲减退等消化道症状。

这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,如果全身广泛性瘙痒,尤其是在腹部和掌、趾部瘙痒更加严重些,可伴有轻度黄疸,肝功能检查GPT升高,就可诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积综合症”了,这种病症易引起胎儿窒息、早产、死胎、孕妇产后大出血等,因此孕妇一旦出现瘙痒症状,对胎儿危害特别大。

该病的产生,可能是由于妊娠以后孕妇体内产生大量的雌激素,影响了肝细胞的功能,造成了体内胆汁排泄的障碍。胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢,引起全身皮肤的瘙痒;胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积,会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍,宫内胎儿处于低氧状态,容易发生胎儿生长发育缓慢,遇有“风吹草动”即可使胎儿死亡。

因此,孕妇一旦出现瘙痒症状,就应告知医生,并化验检查肝功能和黄疸指数。及时发现异常,及早处理。若患者孕周尚小,应加强胎儿监护(包括数胎动、测脐血流等);如近足月,就要住院接受观察,因为妊娠期肝内胆汁郁积症可随时危及胎儿的生命,必要时需提前作剖宫产终止妊娠,使胎儿脱离不良的宫内环境。

8、羊水过多或过少
潜在危险:胎儿发育异常

羊水是维系胎儿生存的要素之一,羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦经检查发现羊水量异常,孕妇需提高警觉。

羊水的功用,除了撑开子宫壁、提供胎儿生长发育所需的自由活动空间外,还包括子宫遭受外力冲击时的缓冲、维持温度稳定,阵痛时借着水囊传导压力从而协助扩张子宫颈等。因此,羊水被视为胎儿的“生命之水”。

羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成,并在怀孕十周时开始出现,之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800~1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水,羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。另外,羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水少于400毫升则称之为羊水过少症,可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。不过,查出羊水异常,准妈妈们也不必太过惊慌,定期做好监测,一段时间后也许会恢复正常。

9、高血压和水肿
潜在危险:妊娠高血压综合征

所谓妊娠高血压综合征是指在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿。高血压症状通常在怀孕20周左右开始出现,高龄初产妈妈的妊高征发病率约为年轻初产妈妈的5倍。这种症状通常会造成准妈妈意识模糊、肝脏肿大、肝功异常等等,还会致使胎儿宫内生长发育迟缓,胎儿畸形率增高等,威胁母婴生命,此类孕妇在孕期应特别留意。

10、浮肿、眼花、头痛/头晕
潜伏危险:妊娠中毒症

小芬在怀孕6个月之后出现眼前“冒金花”的现象,有时还感觉到眼前有小黑点移动,视力模糊。后经医院检查确诊,小芬患的是妊娠中毒症。

妊娠晚期的水肿,多数出现在踝部或小腿、脚面,休息后可减轻或消失。若浮肿延伸到大腿、腹壁、手、面部,且伴有眼花、头痛、头晕、血压升高,则是妊娠中毒症,提示母儿均处于危险状态,应立即住院观察治疗。

妊娠中毒症一般在妊娠20周以后发生,多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多的孕妇,发病原因与孕妇精神因素、胎盘产物的影响和内分泌紊乱有关。临床主要症状有视力下降、水肿、高血压和蛋白尿。重症者出现失明、昏迷、影响孕妇和胎儿生命。在通常情况下若孕妇血压超过17.3/12千帕(130/90毫米汞柱)时,眼底视网膜就可出现病理变化,从而引起视力障碍。

因此,妇产科医生认为,如果孕妇发现自己视觉异常,应及时去医院检查,一旦确诊是妊娠中毒症,那么就应按医嘱做到以下几点:
●绝对卧床休息。
●忌盐和盐类调味品。
●按照医嘱服用镇静、降压及利尿药物。

如果患者经过一段时间的治疗,自觉症状减轻,眼底病变好转,可以继续妊娠直至分娩。反之,如果视力越来越差,说明病情严重,孕妇应当及时中止妊娠。

其它危险信号:
●剧烈头痛 应检查血压及尿常规。若血压显著增高,有蛋白质尿,则要考虑到妊娠高血压综合征,这是一种严重的妊娠并发症。
●头疼和视觉错觉 怀孕期间引起头疼的因素太多了:压力、疲劳、低血糖、脱水等等,视力受影响也是经常有的病例,每个人的体质不同,有的孕妇在整个怀孕期间都会被此类问题困扰。持续好几个小时的头痛,同时伴随着眼前出现闪光、视野中有污点障碍,就很可能是惊厥的先兆,需要马上就诊。
●严重的呕吐 许多妇女在怀孕早期发生恶心、呕吐等妊娠反应,一般在12周后自然消失。若出现严重的恶心、呕吐,不能进食进水者,或持续时间较长,多为“妊娠剧吐症”,少数可见于双胎或多胎妊娠、葡萄胎等。怀孕中晚期(24周后)发生呕吐,并伴有头痛、眼花、眩晕等症状,则可能是妊娠高血压、子痫等病的先兆。
●子宫增长过快 妊娠早期子宫迅速增大,超过妊娠月份,B超检查提示为葡萄胎,应尽快终止妊娠。
●体重增长过快 如每周体重增长超过400克,很可能是双胎、羊水过多,也可能是葡萄胎或妊娠中毒症。
●阴道分泌物 怀孕期间阴道分泌物增多是比较寻常的事情,并不需要特别担心。如果分泌物闻起来味道恶劣,或者有疼痛或瘙痒,那就是真菌或细菌感染,要尽快处理。而大团的液体突然涌出就是破水,破水是分娩的前兆,但是如果怀孕还不到37周,必须住院监测。
●乳房和腹部缩小 妊娠期乳房和腹部如停止增大反而明显缩小,是胎儿死亡的信号。
●特别的渴 孕妇总想喝水是好事情,可以增加身体新陈代谢,防止脱水和便秘。总是觉得非常的渴,则很可能是孕期糖尿病的症状。
●疲劳 身体要负担日渐长大的胎儿,必定会觉得比平常更容易疲劳,你总是不能持续工作,容易觉得困乏,这都是太正常的现象,应该保证在需要休息的时候就能停下来。如果疲劳的程度很严重,你觉得眩晕、无法呼吸,心跳过速,那可能是贫血的表现,这个时候需要在医生的帮助下补充铁元素。
●背痛 为了支撑肚子突然变大的重量,很少有人能随时找到最合理的姿势,不合理的姿势造成腰背过重的负担,所以很多孕妇都会感到背酸痛。伴随发烧的背痛,可能是肾脏感染的结果,这种情况下非常容易引起早产,要及时治疗。
●脚、踝和手浮肿 妊娠前期出现这些症状,应考虑为妊娠水肿。
●小便异常 如小便伴有灼痛或伴有小腹痛及发冷、发烧,可能患了泌尿系统感染。
●发烧、淋巴结肿大及疱疹 出现这些异常,很可能感染某种疾病。
●乏力、黄疸及食欲低下 多为病毒性肝炎的重要征象。
●心悸、气短及不能平卧 应考虑并发心脏病的可能。

五、怀孕后期的危险信号

腹中的宝宝日益成长,母亲身体中的各种变化也将告一段落,但此期的问题不仅会影响到胎儿,连母体本身也可能会有不良情形产生。尽早发现尽快治疗是预防的最佳良药。

1、前期破水与早期破水
【特征与原因】怀孕中,部分羊膜破裂的话,胎儿周围的羊水即会流出体外,此现象称为破水。一般都由阵痛引起的,但在以前造成者为前期破水。而阵痛开始后,子宫颈尚未完全打开者,则为早期破水。
其原因可能是羊膜受细菌感染变弱,或是多胎、羊水过多、子宫颈易开等情形。

【主要症状】几乎所有的情形不痛也无出血,而从阴道口流出水状物。虽然感觉像尿,但却无尿的臭味。

【预防与对策】若有感觉破水时,尽量不要活动身体,保持稳定状态立即就医。若为细菌入侵引起子宫内感染时,不但胎儿受感染,母亲在产后也会有发热现象,须加以注意。保持清洁,严禁入浴。

2、胎盘早期剥离
【特征与原因】一般正常的生产,是胎儿娩出后不久才产出胎盘。在胎盘早期剥离的情形中,是指胎盘事先剥离,而已在内部呈现出血状态,但胎儿尚未娩出。
而少数异常情形中,胎盘剥离,不但切断了胎儿生命供给的来源,也会危及母体的健康。

【主要症状】第一症状为腹部紧绷。阵痛异常下,无停止地持续紧绷,紧接着强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等。有时阴道会大量出血,或是外表完全无出血状态,但是子宫却出血不止。
若内出血时,母体会严重急性贫血,有引起休克的危险,请立即就医,发现愈早治愈率愈高。

【预防与对策】预防妊娠毒血症是防止胎盘早期剥离的方法之一。腹部疼痛时,不一定是出血,若严重时,请立即就医。

治疗方法以剖腹生产方式,将胎儿与胎盘一同取出,以保护胎儿与母亲的安全。

3、前置胎盘
【特征与原因】胎盘在分娩时为了不阻碍胎儿的通道,一般距离子宫口较远。然而在不明原因下,胎盘位于子宫口时,即称为前置胎盘,这是造成生产时大量出血的原因。
完全覆盖子宫口为全前置胎盘,仅部分覆盖者为部分前置胎盘,而胎盘边缘有接触子宫口时,称为边缘前置胎盘。除了经产妇外,有多次人工堕胎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等情形的人较容易发生。

【主要症状】前置胎盘的症状,几乎胎盘都比胎儿早先剥离,而生产时大量出血。在怀孕后期,也有不痛却急性大量出血的情形。然而少量出血时,也不得忽略。

如果胎盘没有完全覆盖子宫口时(边缘前置胎盘),胎儿下到产道而使子宫收缩,出血状况可能停止,此时即可自然生产。

【预防与对策】怀孕中即使有少量出血,也须看医生,经由超声波的诊断,可了解胎盘位置,早期发现。若出血之后才诊断为前置胎盘时,须立即住院休养。出血严重时,则要立即开刀。
怀孕7个月以前发现前置胎盘,只要不出血即可继续怀孕。此外,也有胎盘会渐渐往下移的情形。

4、胎位不正(臀位)
【特征与原因】怀孕中期以前,胎儿可在羊水中自由活动,接近生产期间时会自然旋转,一般为头朝下的状态,然而l00人中约有四五人左右为头部朝上的情形。
胎位不正的原因大多不明。虽然怀孕中不会有任何特别的问题,但是一般胎儿的头较大。若脚部或臀部先娩出时,则难以通过产道。

【对策】在各种条件具备下可自然分娩,但是为了安全起见,还是剖腹生产较理想。并非所有的胎位不正都须剖腹生产。如果骨盆过小,胎儿发育过大时,才要考虑开刀。是否要进行手术,可先向医生咨询才做决定。
如果到第8个月结束时仍为胎位不正的话,可以做些体操,但不可过分勉强。
矫正胎位不正姿势最普遍的方法为“膝胸卧式”。一般是将脸部贴近床面,臀部举高,保持此种姿势。另外“跨桥的姿势”颇具效果。早晚各1次,每次15分钟,若腹部有紧绷或疲劳时即须停止。

5、超过预产期尚未生产
【确定预产期】接近怀孕40周左右,胎儿的发育会横向成长,发育过大也不必担心。请再确认最后月经的开始日,以清楚预产日期,或以超声波检查胎儿大小,根据所得的数值客观地修正预产日期。

【逾期标准为2周内】如果逾期生产,胎盘老化,易造成胎儿营养无法顺利运送。氧与养分的不足,会使胎儿呈现危险状态。此时须以人工阵痛方式催生,将胎儿生产出来。
虽然胎盘老化因人而异,但过了预产期两星期仍无产兆时,须立即就医检查胎盘的功能。
在预产期前后仍无动静者,也可能是运动不足,此时可通过散步或爬楼梯等来引起阵痛。

在孕晚期出现以下情况,孕妇应及时去医院就医,以保障母体和胎儿的健康:
●阴道出血 发生在孕晚期的阴道出血,最常见的原因是前置胎盘和胎盘早剥。前者表现为无诱因、无腹痛、反复的阴道出血;后者表现为突然发生的持续性腹痛、隐性出血。无论发生以上任何一种都应及时到医院就诊,以免发生危险。
●血压增高 孕妇出现血压增高、头晕头痛、严重恶心、呕吐、下肢浮肿、眼睛视物不清、尿液检查尿蛋白阳性时,要想到妊娠高血压、肾炎或子痫的可能。
●早破水 临产前任何时间,孕妇阴道内有水样状液体流出是早期破水的表现。羊水过早流出可刺激子宫收缩,引起早产,并容易引起宫内感染、胎儿脐带脱垂,危及母体和胎儿的健康。发生这种现象后应立即平躺,垫上卫生巾,然后送医院处理。
●胎动异常 妊娠晚期,胎动突然增多、减少或消失,均提示胎儿可能宫内缺氧,应及时到医院诊治,以免发生胎死宫内。
●子痫 寒冷季节,孕妇容易发生子痫。由于外界气温很低,气压偏高,使孕妇血管收缩,血液流动受阻。造成孕妇红细胞压积及血液粘稠度增高,导致子痫的发生。孕妇主要表现为头晕、头痛、眼花、恶心,继而发生抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭。如果抢救不及时,孕妇很容易死亡。所以,在寒冷季节,孕妇要注意衣着、居室的保暖,有水肿和高血压时,要积极治疗,按时服药和测量血压,重症患者应住院治疗,防止子痫发生。

六、准妈妈留意十大反常现象

1、为迎接新生命,本能地做准备。
人类也象其他动物一样,在产前要本能地做一番筑巢工作。如:孕妇可能会为未来的宝宝清洁或装饰房间,准备衣物及被褥等,这样可以为产后休息和专心育儿节省时间。

2、精力不能集中。
在孕初期的三个月,痛苦和妊娠呕吐使孕妇心烦意乱,不能集中精力,并表现出健忘。孕妇这时所能想到的也只是有腹中的孩子,有时甚至连工作或与医生约诊都无关紧要。建一个记事本或备忘录。将每天或近期应办的事情记下来,以弥补由于健忘而造成的疏忽。

3、心境不佳。
孕妇这时的表现症状类似于经前期综合征。乳房发胀并有触痛感,孕激素水平波动。总感觉心境欠佳,喜怒无常,甚至于想落泪,有时也会对丈夫无端地发一通火,或不可控制地、无任何理由地激惹同事,这种情绪烦躁现象可能会持续整个孕期。如果在孕前有经前期综合征的妇女,在孕期这种症状会更加明显。如还有睡眠不好,食欲减退或食欲亢进等症状时,应看医生。

4、乳房增大、胸廓增大。
由于荷尔蒙雌激素和黄体酮水平的增加。乳房会增大。为使自身和胎儿获得足够的氧气,孕妇的肺活量增加,因此,也导致胸廓增加。

5、皮肤异常。
有些孕妇面部皮肤会有黄褐斑或称妊娠期黑斑病。还有的在下腹部正中线上出现一条黑线,乳头、外生殖器及肛门区色素过度沉着。这些现象都是由于孕激素引起体内产生过多色素所致。是无法预防的,但若设法防止紫外线直射,会使黄褐斑出现降至最少。

由于流入子宫的血流量增加,流入孕妇各器官的血流量也会增加。所以,流经血管的血量增加油脂分泌量增大。因此,痤疮或粉刺也是孕妇常见病之一。

孕妇由于腹部皮肤的拉伸。会有痒感和出现裂片。这时可到孕妇商店买些油膏涂于腹部或用燕麦片洗浴,以缓解皮肤炎症。

6、毛发与指甲的变异。
体内荷尔蒙的分泌使毛发的脱落速度降低,生长速度加快,但这种变化并非永久性的,多数妇女在产后期或终止母乳喂养后脱发严重。有的孕妇还在不应该长毛发的部位长出了毛发。例如在面部、腹部、乳头周围。还有的毛发质地发生了变化。变的更干或更油性。更有甚者发生毛发变色的现象。

指甲也同毛发类似,孕期会发生明显变化。过多的荷尔蒙分泌会促使指甲生长得更快、更坚硬,有的孕妇出现指甲容易劈裂现象。这时孕妇应经常修剪指甲并避免涂抹指甲油。

7、鞋码加大。
由于孕妇体内存在过多体液。脚会胀大,因此,穿鞋的号码会加大1~2号。有的妇女会永远保持着穿这么大号的鞋,脚的大小不会再恢复到孕前水平。孕期穿便鞋会有效遏制脚大。

8、关节易损。
孕妇体内分泌一种叫松弛素的荷尔蒙。这种物质能促使耻骨区和子宫颈为生产胎儿做准备。但是它同时还会使孕妇的韧带松弛,容易受伤。尤其是骨盆、下背及膝关节容易过度牵拉或扭伤。所以,当孕妇活动时动作应缓,不宜急动。

9、容易造成静脉曲张、痔、便秘。
孕妇荷尔蒙水平的增高。致使静脉中的血流量增加,因此,在腿部或性区多发生静脉曲张现象。当然,这种现象会随孕期的消失而消失。在孕期可采取如下措施,以缓解静脉曲张。
●站或坐的时间不应过久
●穿宽松式的衣服。
●穿支撑式长筒袜
●在坐下时将脚部抬高直肠部静脉曲张会发痒。直肠部的静脉会变大,成为葡萄状的簌形物。痔对孕妇是极其痛苦的,尤其是在大便时或大便后,会出现流血、痒痒或有刺痛感。

孕妇体内荷尔蒙水平的增加。减慢了食物通过胃肠道的速度。因此,便秘是孕期常见的现象。在孕后期,子宫会压迫大肠,导致排便困难。

为防止孕期便秘和痔疮。应多摄入富含纤维和适量水分的食物,也可使用大便软化剂。但不得用缓泻剂。

10、分娩前的异常现象。
产前破水是又一种异常现象。在国外,仅有10%的孕妇生产前自然破水。有的孕妇在破水时,会有一种强烈的小便欲,致使羊水涌出。还有的由于胎儿的头部象一个塞子一样,阻碍了羊水的流出,而表现出涓涓细流或滴流样。请放心,羊水只不过是有甜味的灰色或无色液体,如果持续流淌(每小时1杯)的话,不必恐慌。

有的产妇在分娩时会有恶心、呕吐现象,还有的在产前或产中会发生腹泻、胃胀气等,在用力分娩时,产妇可能大小便失控。为防止分娩中出现上述现象,医生可能会采取灌肠措施。若产妇不同意灌肠,应事先与医生沟通。

七、提醒:10种孕期常见异常妊娠现象

“恭喜你怀孕了……”从这一刻开始,如何分娩出正常、健康的胎儿以及怎样平安度过孕期,成为所有准妈妈最关心的问题。

“医生,我的状况正常吗?”这通常是产检时,准妈咪与医师交流的第一句话。如何了解及掌握自己的怀孕状况,以及如何认识可能发生的异常妊娠现象,是每位准妈妈必须学习的课题。

怀孕期间有许多异常现象可能发生,在此就最常见的问题给准妈妈以提醒:

1、早期怀孕出血与胚胎萎缩

在怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,吓坏了刚刚怀孕的准妈妈们,她们生怕腹中胎儿因此不保。这样的情况称之为“先兆性流产”。

临床上早期怀孕,约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,医师会嘱咐病人多卧床休息并停止性生活,必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。

若是在怀孕6~7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。病人得知胚胎不正常的结果时,往往会伤心且责怪自己太大意才造成这种不幸。其实,因为自然因素而导致流产的几率高达15%~20%。胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,属于物竞天择下的自然淘汰,所以,准妈妈、准爸爸们遇到此类情况不必过于内疚。坦然接受,并配合医师做适当处理,才是应该有的正确态度。

2、子宫颈闭锁不全

子宫颈闭锁不全,是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧,使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期,且会造成妊娠中期重复性流产。

子宫颈闭锁不全的原因,主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。先天性约占30%~50%,其中包括母亲在怀孕期间服用DES这类药物。后天性原因,大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。

子宫颈闭锁不全主要的治疗方法是在妊娠14~16周时施行McDonald子宫颈缝合术,但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染。

3、胎儿子宫内生长发育迟缓

准妈妈做产检时,最喜欢问的一句话就是:“宝宝体重正常吗?有多重了?”倘若医生的回答是“小了一点!”准妈妈们一定会心急不已。事实上,宝宝的体重本来就有重有轻,身长有大有小,只要生长曲线正常,就无须大惊小怪。但是,在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长迟滞。

若胎儿头围及腹围均较小,称之为“均称形生长迟滞”,主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染(如麻疹、梅毒)、先天异常、染色体异常等,不过,也可能是由于父母的体型较小,基于遗传的因素,胎儿自然也会小一些。

若胎儿头围正常,只有腹围较小,称之为“不均称性生长迟缓”,胎儿在孕晚期才受到有害因素的影响,常见的原因有母亲合并贫血性心脏病或血管及肾脏疾病导致胎盘功能不全,胎儿为多胞胎或胎盘、脐带异常等。另外,母亲营养不良或有抽烟、酗酒等不良习惯,以及孕妇乱服药物等,均有可能造成胎儿生长迟滞。

生长迟滞的胎儿,在生产时发生胎儿窘迫的比例很高,所以早期诊断十分重要。孕妇一旦发现有胎儿生长迟滞现象,除了针对上述可矫正因素做矫正外,若有必要,须先行引产,以防不测。

4、产前出血

产前出血指的是怀孕28周后的阴道出血。主要发生原因有:
①胎盘异常:前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。
②子宫颈与阴道疾病:如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。
③泌尿道感染造成的血尿。
④血液科疾病,如:凝血功能异常。

发生产前出血时,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜。

5、胎位不正

臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。准妈妈很关心宝宝的胎位,常在怀孕不久就询问医生胎位问题。事实上,3个月前的胚胎处于浮游状态,无时无刻不在变换姿势。而六个月之前的胎儿,约有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在怀孕8个月前,颇为常见,父母无须担心,因为大部分宝宝在8个月后,便会很规矩地转正。
产妇羊水过多,经产妇腹部肌肉松弛、子宫肌瘤、双角子宫、前置胎盘、多胞胎等胎位不正的几率较高,另外,胎儿先天异常,如:先天性髋关节脱位、染色体异常、脑水肿等,臀位的几率也较高。

臀位经由阴道生产的危险性高,因为胎儿臀部无法将母亲的骨盆充满,所以生产时,发生脐带脱垂的机会较高,也比较容易发生胎儿缺氧现象,甚至造成胎儿死亡。另外,胎儿长骨骨折、脊髓受伤或母亲产道严重裂伤的几率,也比头产位高出10倍之多。所以,建议此类产妇以剖宫产较为安全。

6、胎膜早破

胎膜早破是指在未有生产阵痛之前,羊膜已自然破裂而导致羊水流出。生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全等,均可能造成早期破水。

怀孕6个月之前,若不幸破水,胎儿存活率不高且早产并发症很多,一般建议终止妊娠。妊娠6~8个月期间破水,则考虑保守期待疗法,依状况给予抗生素、安胎药或甾族化合物来提高胎儿存活率。妊娠34周以后破水,则先评估胎儿肺部成熟度,若未成熟则先安胎及卧床休息,待宝宝成熟再引产。

7、早产

大部分的早期子宫收缩,可能只是假性阵痛,但,若子宫收缩频率每20分钟有4次以上,或1小时有6次以上,且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形,即是早产性阵痛,应卧床休息并配合医师指导使用安胎药。

8、胎儿窘迫

胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。正常胎儿心跳速率约每分钟120~160次。胎儿心跳速率过慢或过快,或是心跳有变异性不良,均要怀疑是否有潜在胎儿窘迫。

胎儿窘迫是因为过期妊娠、妊娠高血压综合症或糖尿病,引起胎盘功能不全导致的慢性窘迫,除此之外,子宫壁肌肉收缩引起的血液循环暂时停止,也会导致急性窘迫。

产检时,一般要用多普勒测胎心音,目的就是为了确定有没有潜在的胎心窘迫,一旦发生异常,会请准妈妈接受30分钟的胎儿监视器检查,以决定进一步的处理。

大部分的胎儿窘迫,可以从改变母亲位置做起,如以左侧卧来改善,或大量的点滴注射或者氧气吸入都有帮助。如果这些方法并不见效,最终办法只能是选择剖宫产了。

9、妊娠高血压综合症

孕妇高血压是产科常见的问题之一,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。

造成妊娠高血压综合症的原因仍不清楚,目前认为是一连串疾病的衍生过程,所幸大部分妊娠高血压只需观察,不会有太大的后遗症。但严重的供血并发症,包括脑内出血、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕妇的死亡率会较高。如果无法以药物控制好病人的血压,终止怀孕就是惟一的治疗方法。值得一提的是,充足的卧床休息可以预防疾病恶化,这是患有妊娠高血压的病人必须切记的。

10、妊娠糖尿病

怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,形成所谓妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,发生妊娠高血压综合症的比率也会比一般人高出数十倍之多。

对于胎儿除了易有巨婴症导致难产之外,长期高血糖也容易导致子宫胎盘血管病变,而引起胎儿生长迟滞甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕妇应接受医师及营养师的建议,控制饮食或以降血糖药物控制,以确保母子平安。

以上就是常见的异常妊娠现象,多了解任何可能状况,碰到问题才能用处变不惊的心情来应对,如此也才能成为一个快乐的准妈妈。

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